Kenneth Glad
Att stå framför hyllorna med hygienprodukter kan kännas som att befinna sig i en hälsokostbutik. Butikshyllorna är fulla av produkter i gröna förpackningar som utlovar en renare start på dagen. Men att välja fel tandkräm kan leda till både tandproblem och dyra tandläkarbesök.
Allt fler konsumenter köper tandkrämer med ingredienser som aloe vera, grönt te och neem. Förpackningarna pryds ofta av ord som ”ekologisk”, ”örtbaserad” och ”naturlig”.
Dessa beteckningar kan ge intryck av att produkterna är hälsosammare. I själva verket innebär de bara att ingredienserna är växtbaserade eller framställda enligt särskilda odlingsmetoder. Inget av dessa populära begrepp garanterar ett effektivt skydd mot karies.
Enligt The Conversation granskade brittiska forskare hundratals tandvårdsprodukter under 2021 för att undersöka vad de faktiskt innehöll. Av 500 produkter från 95 olika märken saknade nästan en tredjedel helt fluor. För andra produkter var den faktiska fluorhalten inte tydligt angiven.
Mineralet som bekämpar karies
Plack är en klibbig bakteriebeläggning som bildas på tänderna. Bakterierna livnär sig på socker från maten vi äter.
När bakterierna bryter ner sockret bildas skadliga syror. Dessa syror kan gradvis bryta ner tandemaljen, det hårda yttersta lagret på tänderna.
Fluor hjälper till att skydda tandemaljen mot sådana angrepp. En omfattande Cochrane-översikt från 2019, som omfattade 96 studier, visade att tandborstning med fluortandkräm minskar förekomsten av karies.
Växtbaserade ingredienser kan också ha vissa fördelar. En forskningsöversikt från 2024 antydde att örtbaserade munsköljmedel kan lindra svullet tandkött. Forskarna fann däremot inga övertygande belägg för att växtbaserade ingredienser kan ersätta fluor.
Verkliga konsekvenser
Att ersätta vanlig fluortandkräm med ett naturligt alternativ kan innebära verkliga risker. En medicinsk fallrapport belyser vad som kan hända.
År 2019 publicerade tandvårdspersonal en fallrapport i British Dental Journal. Där beskrevs en student som drabbades av omfattande karies kort efter att ha bytt från vanlig tandkräm till en ekologisk, fluorfri variant.
Tandkräm med kol kan medföra andra problem. En forskningsöversikt från 2023 fann begränsat vetenskapligt stöd för att kol faktiskt kan bleka tänderna. Forskarna påpekade också att den grova konsistensen i stället kan slita på den känsliga tandemaljen.
Kontrollera fluorhalten
Att hitta rätt tandkräm behöver inte vara svårt. Kontrollera fluorhalten på förpackningen, som anges i miljondelar (ppm).
Enligt Storbritanniens nationella hälsovårdstjänst (NHS) bör vuxna använda tandkräm med en fluorhalt på minst 1 350 ppm. Barn under tre år behöver endast en liten klick tandkräm med en fluorhalt på 1 000 ppm.
Barn mellan tre och sex år bör använda en ärtstor klick tandkräm med en fluorhalt på 1 000–1 500 ppm. För bästa resultat bör tänderna borstas två gånger om dagen, varefter tandkrämen spottas ut utan att munnen sköljs.
