Kenneth Glad
Kosmetiska injektioner marknadsförs ofta som tillfälliga lösningar, men deras långsiktiga beteende är fortfarande föremål för forskning. En medicinsk bild som fått stor spridning väcker nu förnyad diskussion om vad som kan hända under hudytan över tid.
En TikTok-video från Beverly Hills-kirurgen Dr. Kami Parsa har fått över 12 miljoner visningar – och den har återigen väckt en fråga som ständigt dyker upp: Försvinner ansiktsfillers verkligen på det sätt som människor förväntar sig?
Klippen, som uppmärksammats av Newsweek, visar MR-bilder från en enskild patient som genomgått flera behandlingar med hyaluronsyra (HA) under ungefär sex år.
Det rör sig bara om ett fall, inte en klinisk studie – men det räcker för att både läkare och patienter ska ta en extra titt.
När små justeringar blir något annat
Redan innan denna skanning började spridas hade många behandlare pekat på ett annat problem: för mycket filler över tid.
Det så kallade “pillow face”-utseendet – överdrivet fylliga kinder och suddiga ansiktskonturer – har blivit mer framträdande de senaste åren. Det uppstår sällan efter ett enskilt besök. Oftast byggs det upp gradvis, när små justeringar staplas på varandra.
“Du börjar likna en hamster när det gäller dina kinder … eller så ser dina läppar ut som korvar”, säger den estetiska sjuksköterskan Brittany Wilson.
Det är ett rakt på sak sätt att beskriva det, men budskapet går fram. Fillers i sig är inte problemet, menar de flesta experter. Det handlar snarare om hur ofta de används – och hur lätt det är att hela tiden lägga till lite mer.
Vad skanningen faktiskt antyder
MR-bilderna tillför ytterligare en dimension till diskussionen. I videon som granskats av Newsweek förklarar Parsa att den volym som syntes i patientens ansikte verkade vara större än den mängd som faktiskt injicerats över tid.
“När vi mätte mängden filler … hamnade den på nära 28 cc, vilket är mer än dubbelt så mycket som hade injicerats”, säger han.
Det finns en trolig förklaring. Hyaluronsyra drar till sig vatten – det är en del av varför den fungerar så bra från början. Som Parsa uttrycker det: “Hyaluronsyrafillers är hydrofila – det betyder att de binder vatten och också orsakar vävnadsutvidgning.”
I vissa fall kan fillern därför stanna kvar och dra till sig vätska, vilket gör att behandlade områden ser fylligare ut än förväntat. Detta sker inte hos alla, och resultaten kan variera beroende på person och teknik.
Att omvärdera “tillfällig”
För många är lockelsen med fillers enkel: de är inte permanenta. De mjuknar, bleknar och försvinner så småningom – åtminstone är det tanken.
Men fall som detta tyder på att tidslinjen inte alltid är så tydlig. Vissa som reagerade på videon uppgav att de blev förvånade. Andra blev det inte och menade att det bekräftade vad de redan misstänkt.
Samtidigt står de flesta kliniker fast vid att fillers är säkra när de används återhållsamt. Det större problemet, menar de, är att överdriva.
Parsas råd är enkelt: “Vi hoppas att människor förstår att mindre är mer när det gäller HA-fillers.”
Det kan vara den verkliga slutsatsen. Inte att fillers i sig är riskfyllda – utan att förväntningarna ännu inte helt har anpassats till hur de kan bete sig över tid.
Källor: Newsweek, TikTok (video av Dr. Kami Parsa)
