Ett växande antal förmögna kinesiska kunder söker surrogatarrangemang i USA för att utöka sina familjer. Eftersom praktiken är begränsad i hemlandet vänder sig vissa till amerikanska fertilitetskliniker och surrogatmödrar. I ett fåtal fall har omfattningen väckt internationell uppmärksamhet.
Just nu läser andra
USA har blivit världens största centrum för kommersiellt surrogatmödraskap. The Conversation France skrev, med hänvisning till branschuppskattningar, att den globala marknaden var värd omkring 208 miljarder kronor år 2024, varav cirka 162 miljarder kronor var kopplade till USA.
Utländsk efterfrågan spelar en stor roll på denna marknad. Forskning publicerad i den medicinska tidskriften Fertility and Sterility visade att mellan 2014 och 2020 involverade nästan hälften av alla födslar genom gestationellt surrogatmödraskap i USA tilltänkta föräldrar från andra länder.
Kinesiska kunder stod för den största andelen. Studien uppskattade att 41,7 procent av dessa födslar involverade tilltänkta föräldrar från Kina.
De ekonomiska kostnaderna är betydande. Ett typiskt surrogatarrangemang i USA kan kosta mellan cirka 1,1 miljoner och 1,4 miljoner kronor och närmar sig ibland 1,9 miljoner kronor när IVF-behandlingar, juridiska tjänster, avgifter till förmedlingsbyråer, äggdonation och ersättning till surrogatmödrar inkluderas.
Kalifornien har blivit ett av branschens viktigaste centra. The Conversation France hänvisade till uppskattningar om att mer än 100 surrogatbyråer som drivs av kinesiska entreprenörer verkar i södra Kalifornien, många av dem främst inriktade på förmögna kinesiska kunder.
Läs också
Varför vissa kinesiska föräldrar åker utomlands
Kina förbjöd surrogatmödraskap år 2001, även om förbudet främst riktar sig mot kliniker och medicinsk personal snarare än mot de tilltänkta föräldrarna själva.
Landets demografiska politik ger också viktig bakgrund. Kinas decennielånga ettbarnspolitik, som infördes 1979 för att bromsa befolkningstillväxten, formade familjeplaneringen för en hel generation innan myndigheterna gradvis lättade på restriktionerna under 2010-talet.
Även efter att politiken lättades fortsatte födelsetalen att sjunka. Analys från Pew Research Center har noterat att Kina nu står inför en snabbt åldrande befolkning och minskande fertilitet – trender som har förändrat landets demografiska framtidsutsikter.
För förmögna personer som vill ha större familjer erbjuder USA en mer tillåtande juridisk och medicinsk miljö.
Enligt det 14:e tillägget till USA:s konstitution får de flesta barn som föds på amerikansk mark automatiskt amerikanskt medborgarskap. Dessutom ger flera delstater juridisk tydlighet för tilltänkta föräldrar. Domstolar i delstater som Kalifornien kan utfärda beslut om föräldraskap före födseln, vilket erkänner de tilltänkta föräldrarna som barnets juridiska vårdnadshavare redan före förlossningen.
Läs också
Amerikanska fertilitetskliniker erbjuder också avancerad reproduktionsteknik, inklusive genetisk testning av embryon före implantation, vilket kan avslöja barnets kön.
Miljardärsexemplet
Vissa fall har fört fenomenet in i rampljuset.
I december rapporterade The Wall Street Journal att Xu Bo, en kinesisk miljardär inom dataspelsindustrin, uppger att han har blivit far till mer än 100 barn genom surrogatarrangemang i USA.
Tidningen rapporterade att andra förmögna kinesiska män har följt liknande strategier, ibland genom att köpa dussintals äggdonationer från kvinnor såsom modeller eller universitetsutbildade, och i vissa fall öppet tala om ambitioner att bygga vad de kallade ”ostoppbara familjedynastier”.
Ökad granskning
Den snabba expansionen av gränsöverskridande surrogatmödraskap har börjat väcka politisk uppmärksamhet.
Läs också
År 2025 undertecknade USA:s president Donald Trump ett verkställande dekret som syftar till att begränsa medborgarskap genom födelseort för vissa barn som föds av icke-medborgare. Domstolar granskar fortfarande åtgärden, och det är oklart hur den kan påverka barn som föds genom surrogatarrangemang.
Vissa amerikanska lagstiftare har också uppmanat federala myndigheter att undersöka om storskaliga internationella surrogatarrangemang kan innebära immigrationsbedrägeri eller andra juridiska överträdelser.
Debatten sträcker sig bortom USA. År 2025 varnade FN:s särskilda rapportör Reem Alsalem i en rapport till FN:s generalförsamling för att kommersiellt surrogatmödraskap väcker oro kring exploatering av kvinnor och kommersialisering av barn.
Trenden belyser hur global förmögenhet, reproduktionsteknik och migrationspolitik i allt högre grad korsar varandra inom den internationella fertilitetsindustrin.
Källor: The Conversation France, The Wall Street Journal, Fertility and Sterility, Pew Research Center, United Nations.