Ett försök till viktminskning i 1960-talets Skottland utvecklades till ett av de mest extrema medicinska fallen som någonsin dokumenterats. Mer än femtio år senare är den långvariga fastan fortfarande oöverträffad och väcker fortfarande frågor om människokroppens gränser.
Just nu läser andra
Angus Barbieri påbörjade sin fasta den 14 juni 1965 på Maryfield Hospital i Dundee och vägde då cirka 207 kilogram, skriver Diabetes.co.uk och 1971 års upplaga av Guinness World Records.
Det som förväntades bli en kort, övervakad fasta utvecklades till något betydligt mer ovanligt. Barbieri valde att fortsätta, fast besluten att nå sin målvikt.
Under de följande månaderna intog han ingen fast föda. Hans intag bestod av vatten, te, kaffe och ordinerade tillskott, inklusive vitaminer och elektrolyter.
Hans fall erkändes senare av Guinness som den längsta registrerade fastan. Organisationen har sedan dess tagit avstånd från att uppmuntra sådana rekord av säkerhetsskäl.
Hur hans kropp anpassade sig
Det som utmärkte sig för läkarna vid den tiden var hur Barbieris kropp anpassade sig. I stället för en omedelbar kollaps gick hans kropp in i ketos, ett metaboliskt tillstånd där lagrat fett blir den primära energikällan.
Läs också
Han var inte inlagd på sjukhus under hela perioden. Han tillbringade stora delar av tiden hemma i Tayport och återvände regelbundet för medicinsk övervakning, såsom blod- och urinprov.
Med tiden verkade hans hunger avta. Hans rutin blev starkt kontrollerad och kretsade kring vätskor och regelbunden klinisk uppföljning snarare än måltider.
Kliniska fynd visade mycket låga blodsockernivåer under de senare stadierna. Trots detta registrerades inga omedelbara allvarliga komplikationer under själva fastan, enligt Diabetes.co.uk.
En försiktig återgång
I slutet av juni 1966, efter 382 dagar, hade Barbieri minskat sin vikt till omkring 82 kilogram. Återintroduktionen av mat skedde gradvis för att undvika chock i kroppen.
När han till slut åt igen väckte ögonblicket medial uppmärksamhet.
Läs också
”Jag har glömt hur mat smakade … Det gick ner bra. Jag känner mig lite mätt, men jag tyckte verkligen om det,” sade han till reportrar vid den tiden, enligt ett gammalt nummer av Chicago Tribune.
Uppföljande forskning som citeras i medicinsk litteratur visade att han flera år senare behöll en stabil vikt, omkring 89 kilogram.
I marsnumret 1973 av Postgraduate Medical Journal konstateras: ”Efter 100 dagars fasta skedde en tydlig och bestående ökning i utsöndringen av urinära katjoner och oorganiskt fosfat, som dessförinnan hade varit minimal. Långvarig fasta hos denna patient hade inga negativa effekter.”
I dag diskuteras hans fall ofta i samband med moderna fastetrender. Även om periodisk fasta nu studeras för möjliga metaboliska fördelar, varnar experter för att extrem, långvarig fasta medför allvarliga risker.
Diabetes.co.uk noterar att längre perioder utan mat kan leda till hjärtkomplikationer eller död, särskilt utan medicinsk övervakning.
Läs också
Barbieris erfarenhet förblir ett undantag, inte en modell, men fortsätter att bidra till forskarnas förståelse av svält, metabolism och kroppens förmåga att anpassa sig.
Källor: Diabetes.co.uk, Guinness World Records, Postgraduate Medical Journal