Kathrine Frich
För många inträffar det första verkliga traumat under beskjutning.
För många inträffar det första verkliga traumat under beskjutning.
”Vi borde träna på mänskliga kroppar”
En ukrainsk militärläkare, som talar anonymt av säkerhetsskäl, har krävt praktisk träning med verkliga människokroppar för både militära och civila sjukvårdare.
”Jag tror att möjligheten att arbeta med mänskliga kroppar skulle förbättra förberedelsen av medicinsk personal avsevärt,” sade hon till Portal Obronny, med erfarenhet från frontlinjen.
Dockor kan inte återskapa krigstrauma
Även om övningsdockor är en standarddel av utbildningen, säger hon att de inte kan ersätta verklig erfarenhet.
”Träning med dockor är bra, men att arbeta med en riktig kropp är en helt annan upplevelse. Medicinsk personal måste förstå hur det verkligen ser ut.”
I Ukraina går sjukvårdare in i krigszoner utan praktisk erfarenhet
I Ukraina är träning på kadaver i princip obefintlig, särskilt på grundläggande nivåer.
”I vårt land är det omöjligt på lägre nivå. Utbildningen baseras vanligtvis på dockor och simulatorer,” förklarade hon.
För många inträffar det första verkliga traumat när de utsätts för eld.
”Första gången de ser blod får de panik”
Läkaren beskrev hur unga sjukvårdare ibland fryser när de första gången utsätts för blod, amputationer eller masskador.
”Ibland när vår sjukvårdare ser blod eller en amputation för första gången, får de panik och kan inte bedöma situationen klart.”
Vad andra länder gör
Till skillnad från Ukraina erbjuder flera NATO-länder kadaverbaserad traumautbildning för både militär och civil sjukvårdspersonal.
USA använder till exempel kadaverlaboratorier i kurser för avancerad traumalivräddning (ATLS) och särskilda program för stridssjukvård. Kanada inkluderar träning på människokroppar vid militära sjukvårdsbaser och stora undervisningssjukhus.
I Storbritannien tränar militära traumakirurger regelbundet på riktiga människokroppar genom Royal Centre for Defence Medicine.
Tyskland och Sverige utvecklar utbildning för stridssjukvård
Tyskland erbjuder avancerad kirurgisk träning på kadaver för Bundeswehrs sjukvårdare och traumakirurger, särskilt för dem som förbereds för utlandstjänst.
Sverige har i årtionden inkluderat kadaverbaserade traumakurser i både civil och militär sjukvårdsutbildning, med fokus på hög realism för fältsjukvårdare och akutsjukvårdspersonal.
Medicinsk vård i krig skiljer sig helt från sjukhusmiljö
”Stridssjukvård är något helt annat än vad som utövas på sjukhus,” sade hon. ”Förhållandena är extrema.
Vi stoppar massiva blödningar, amputerar lemmar, avlägsnar splitter och stabiliserar frakturer – ofta under provisoriska förhållanden, med minimal utrustning, under beskjutning och i extrem stress.”
Blodtransfusioner utan utrustning
En av de mest chockerande anpassningarna handlar om blodtransfusioner.
”Vi har ingen elektricitet, inga kylskåp eller värmare. Vi lär oss att ge blod direkt från givare till skadad. Det kräver mod och skicklighet – och det är något vi måste lära ut.”
Civila, barn och äldre behandlas också i krigszoner
Militärsjukvårdare i Ukraina behandlar även civila som fångats i konflikten, inklusive barn, gravida kvinnor och äldre.
”Alla borde kunna grundläggande första hjälpen. Att lära sig använda en tourniquet borde vara obligatoriskt, även i skolor,” menade hon.
Hennes slutsats är tydlig:
”Att arbeta med människokroppar skulle förbättra vår beredskap i kritiska situationer avsevärt.