Mimmo Wiestål Fischetti
Läkemedel som Ozempic och Wegovy har gjort succé mot typ 2-diabetes och övervikt. Men en ny stor amerikansk studie tyder på att preparaten kan ha en mindre känd baksida: fler användare utvecklar långvarig hosta. Det rapporterar New York Post, med hänvisning till forskningen som publicerats i JAMA Otolaryngology.
Miljoner journaler har granskats
Forskargruppen gick igenom medicinska journaler från över två miljoner patienter i USA, insamlade mellan 2005 och 2025. I materialet identifierades 427 555 personer med typ 2-diabetes som fått ett GLP-1-läkemedel utskrivet – en läkemedelsklass där semaglutid (Ozempic/Wegovy) ingår. Som jämförelse analyserades cirka 1,6 miljoner diabetespatienter som behandlats med andra vanliga andrahandsmediciner, skriver New York Post.
När grupperna jämfördes såg forskarna en tydlig skillnad: de som tog GLP-1-preparat hade upp till 29 procent högre risk att få diagnosen kronisk hosta under de första fem åren av behandlingen. Kronisk hosta definieras som hosta som varar i minst åtta veckor, enligt New York Post.
Reflux kan vara en förklaring – men inte hela
GLP-1-läkemedel påverkar kroppen genom att efterlikna hormonet GLP-1. Det ökar insulinfrisättningen, bromsar magsäckstömningen och dämpar aptiten, vilket både sänker blodsockret och kan ge viktminskning.
Samtidigt är mag-tarmbesvär en av de vanligaste biverkningarna. Illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning är välkända problem bland användare, enligt tidigare sammanställningar, enligt Harvard Health.
I den nya studien var refluxsjukdom (GERD) vanligare hos GLP-1-användarna, och reflux kan i sig trigga en torr hosta. Men även när personer med tidigare reflux uteslöts fanns sambandet kvar. Forskarna skriver därför att kopplingen verkar vara robust, men betonar att fler studier behövs för att förstå mekanismen och avgöra om hostan verkligen orsakas av läkemedlen, skriver New York Post.
Läkemedlen testas mot fler sjukdomar
Fynden kommer samtidigt som GLP-1-preparat breddar sitt användningsområde. I USA har Wegovy nyligen godkänts för att minska risken för hjärt-kärlhändelser hos personer med övervikt, och Zepbound har fått klartecken mot måttlig till svår sömnapné kopplad till fetma.
Forskare undersöker också om läkemedlen kan hjälpa vid lever- och njursjukdom, eller minska sug efter alkohol och nikotin, enligt New York Post.
Alzheimer-spåret bromsar in
Det har även funnits förhoppningar om att GLP-1-läkemedel skulle kunna påverka neurodegenerativa sjukdomar. Men den här veckan kom ett bakslag: Novo Nordisk meddelade att två stora fas 3-studier, EVOKE och EVOKE+, med en oral variant av semaglutid inte lyckades bromsa Alzheimer hos personer i tidigt skede. Totalt deltog 3 808 patienter. Enligt Reuters avbryter bolaget nu en planerad förlängning av prövningarna, rapporterar Reuters.
Resultaten var besvikande trots att vissa biomarkörer förbättrades, och forskare pekar på att behandling sannolikt behöver sättas in mycket tidigt för att kunna påverka sjukdomens förlopp, uppger New York Post.
Vad bör användare tänka på?
Studien ger inget svar på om GLP-1-läkemedel direkt orsakar hosta, men den lyfter ett möjligt nytt riskområde i en redan omfattande biverkningsprofil. För den som får en hosta som inte går över – särskilt i kombination med reflux eller andra magbesvär – kan det vara klokt att kontakta vården och diskutera behandlingen.
GLP-1-läkemedel är fortfarande mycket effektiva mot både diabetes och svår övervikt. Men när användningen växer i snabb takt blir också behovet större av att kartlägga hela bilden: vad de hjälper mot – och vilka oväntade problem som kan komma på köpet.
